Hội thảo trưc tuyến "Cập nhật Hướng dẫn tầm soát UTCTC của Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ - ACOG 2021"

04/10/2021 | Sự kiện

Hội thảo trực tuyến “Cập nhật Hướng dẫn tầm soát UTCTC của Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ - ACOG 2021" diễn ra vào ngày 3/10/2021 với sự tham dự của hơn 500 Bác sĩ trên Toàn quốc.

Ung thư cổ tử cung (UTCTC) là căn bệnh có tỷ lệ tử vong đứng hàng thứ 12 ở phụ nữ tại Việt Nam, hàng thứ 15 trên Thế giới. UTCTC có thể chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm nhờ chiến lược sàng lọc phù hợp. Do vậy, việc cập nhật các hướng dẫn về tầm soát UTCTC qua các thời kì là việc rất cần thiết cho đội ngũ Bác sỹ Sản Phụ Khoa, đảm bảo tính kịp thời và hiệu quả trong phác đồ sàng lọc, giúp ngăn ngừa UTCTC ngày càng triệt để.

Nhận biết được tầm quan trọng của chủ đề này, ngày 3/10/2021 vừa qua, Công ty cổ phần thương mại Cổng Vàng đã phối hợp cùng với Hội Phụ Sản Việt Nam (VAGO) và hãng Hologic - Mỹ tổ chức buổi hội thảo trực tuyến với chủ đề “Cập nhật Hướng dẫn tầm soát UTCTC của Hiệp hội Sản Phụ khoa Hoa Kỳ - ACOG 2021" cho tất cả các bác sĩ sản phụ khoa.

Sự đồng hành của các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Sản Phụ Khoa Quốc tế và Việt Nam

Buổi hội thảo với sự tham gia của 2 Báo cáo viên đến từ hãng Hologic - Mỹ:

  • PhD. Damon Getman - Giám đốc Công nghệ Hologic.
  • Dr. Alison Cowan - Giám đốc y khoa Hologic.

Cùng với sự đồng hành của các chuyên gia hàng đầu trong lĩnh vực Sản Phụ Khoa Việt Nam

Chủ tọa: GS. TS. BS. Nguyễn Viết Tiến – Chủ tịch Hội Phụ sản Việt Nam

Đồng chủ tọa:

  • PGS. TS. BS. Vũ Thị Nhung - Chủ tịch Hội Phụ sản Hồ Chí Minh, Ủy viên BCH Hội Phụ sản Việt Nam
  • TS. BS. Lê Quang Thanh - Giám Đốc Bệnh viện Từ Dũ, Phó Chủ tịch Hội Phụ sản Việt Nam
  • TS. BS. Trần Đình Vinh - Giám Đốc Bệnh viện Phụ sản - Nhi Đà Nẵng, Ủy viên BCH Hội Phụ sản Việt Nam

Những kiến thức mới nhất liên quan đến tầm soát UTCTC

1. Cập nhật hướng dẫn tầm soát UTCTC mới nhất từ ACOG, phát hành tháng 05/2021

Hướng dẫn của ACOG 2021 tương đồng với hướng dẫn của USPSTF năm 2018 và được đồng thuận bởi ASCCP, SGO

  • 21- 29 tuổi: Xét nghiệm tế bào học mỗi 3 năm

  • 30- 65 tuổi: Xét nghiệm tế bào học mỗi 3 năm 

    • hoặc Co-testing mỗi 3 năm 
    • hoặc HPV mỗi 5 năm    

2. Thực trạng UTCTC tại Việt Nam và xu hướng tầm soát UTCTC tại Mỹ

2.1. Thực trạng UTCTC tại Việt Nam:

  • UTCTC phổ biến thứ 12 tại Việt Nam (Globocan 2020); 4132 ca mắc mới và 2223 ca tử vong

  • Tỷ lệ tầm soát tại Việt Nam còn thấp: 4-6%

2.2. Thực tế tầm soát UTCTC tại Mỹ

  • 81% bác sỹ SPK lựa chọn tầm soát bằng Co-testing

  • 18% lựa chọn tầm soát bằng Pap

  • chỉ có dưới 1% lựa chọn tầm soát bằng HPV đơn độc

3. Hiệu quả vượt trội của bộ đôi Co-testing PAP + HPV trong tầm soát UTCTC

Các nghiên cứu đa trung tâm, thực hiện tại các trung tâm lớn tại Mỹ và EU, trong thời gian dài đã chứng minh hiệu quả vượt trội của bộ đôi (PAP +HPV) khi so sánh với tầm soát đơn độc bằng HPV trong phát hiện các tổn thương ung thư và tiền ung thư.

4. Xét nghiệm HPV bằng công nghệ mRNA tiên tiến nhất hiện nay

Nguyên nhân chính gây UTCTC là do HPV, đặc biệt là các type HPV nguy cơ cao.

Hai phương pháp xét nghiệm HPV bao gồm: xét nghiệm HPV dựa trên mRNA (Aptima HPV) và xét nghiệm HPV dựa trên DNA (Cobas, HC2, Abbott)

  • Sinh học phân tử virus HPV: mRNA là dấu hiệu cho sự tồn tại và hoạt động của virus HPV trong khi đó DNA chỉ nhận biết sự tồn tại của virus

  • Trong quá trình tiến triển sang thương cổ tử cung, nồng độ mRNA tăng dần trong khi nồng độ DNA giảm dần

So sánh 2 xét nghiệm HPV mRNA và HPV DNA:

  • Các nghiên cứu chỉ ra xét nghiệm HPV mRNA (Aptima HPV) có độ nhạy tương đương và độ đặc hiệu cao hơn đáng kể trong phát hiện các tổn thương tiền ung thư và ung thư so với xét nghiệm HPV DNA (cobas, HC2) do đó làm giảm tỷ lệ dương tính giả lên tới 40%.

  • So sánh hiệu quả của 2 xét nghiệm Aptima HPV và Cobas HPV theo dữ liệu nghiên cứu tại Hồng Kông năm 2018 cho thấy: Aptima HPV có độ nhạy tương đương Cobas nhưng độ đặc hiệu cao hơn đáng kể trong phát hiện các tổn thương từ HSIL trở lên

5. Hướng dẫn theo dõi sau khi có kết quả xét nghiệm tầm soát dương tính

  • Theo khuyến cáo của ASCCP, nếu tầm soát đầu tay bằng HPV kết quả dương tính cần kiểm tra lại bằng PAP.

  • Theo thống kê có khoảng 24% phụ nữ trong độ tuổi từ 25-29 có kết quả hrHPV dương tính như vậy có 1 trong 4 phụ nữ cần kiểm tra lại bằng PAP sau khi tầm soát bằng HPV.

  • Khoảng 7,8% phụ nữ trong độ tuổi từ 25-29 có kết quả PAP là ASCUS như vậy có 1 trong 12 phụ nữ cần kiểm tra lại bằng HPV sau khi tầm soát bằng PAP.

Với sự tham dự của hơn 500 Bác sỹ đến từ khắp các tỉnh thành trên Toàn quốc, buổi Hội thảo đã diễn ra thành công tốt đẹp, mang lại những kiến thức hữu ích cho các y Bác sỹ, góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe cho Phụ nữ tại Việt Nam.